2021年12月5日 星期日

【健康】免疫出了問題

最近有件大事,跟我的健康狀況有關,其實有症狀好長一段時間了,懷疑自己生病也差不多有一年了,但因為新冠疫情的關係,拖著拖著就到現在,直到最近去掛專科抽血檢驗才確定我得了一種免疫相關疾病。

在2021年的10月份,我確診了一種病,叫做「類風濕性關節炎」,是一種跟自體免疫有關的疾病,發生原因不明,好發在30歲以上女性,是一種慢性病,得了這種病,此生不會痊癒,只能吃藥加以控制。這種病簡單說就是自己的免疫細胞出了問題,變得敵我不分,原本免疫細胞應該要攻擊入侵身體的細菌和病毒,保衛自己身體組織的健康,但現在免疫細胞連自己的身體組織都攻擊,尤其專門攻擊自己身體的大小關節,導致各關節長期發炎紅腫,最常見是手指和腳趾關節,會紅腫痛到讓人沒辦法自由彎曲指頭,連簡單的握拳、拿物品等基本動作都因為疼痛辦不太到,嚴重時關節還可能會變形、最終無法自理生活。

好在現在已經發現許多藥品可以有效抑制免疫反應,只要及早發現,長期用藥,是可以把症狀控制住,盡量減低對生活造成的不適,所以這種病已經沒有以前可怕了。只是在醫生告訴我,這種病在健保中可以申請重大傷病卡,還是讓我非常震驚,一度心情很沈重,想說到底是為什麼我會生這種病,還好很快我就想開了。

不過回顧一下我的症狀,會發現似乎是從生完小孩之後才開始的,身體好像自生完小孩之後變得很差,三年內不斷有些小毛病,一開始不以為意,以為自己只是太累了,睡太少、抱小孩抱太多、過度勞累等,導致一下這裡痛、一下那裡痛,就診的次數變得很多,這些是生小孩之前沒有的困擾。

以前除了偶爾感冒和腸胃炎會跑耳鼻喉科診所以外,再來就是工作時有一小段時間因胃食道逆流去過醫院就診,或是極少數生理痛或泌尿感染之類跑婦科診所,不然平常身體堪稱健康,不太容易不適,甚至一年感冒不到幾次,和醫院真的不熟。是從懷孕後,因為需要產檢才開始頻繁去診所和醫院,沒想到生完之後,開始因為身體莫名疼痛的關係,不斷跑診所和醫院。

由於坐完月子後,回家是自己一打一帶小孩,整天要弄嫩嬰、要擠母奶、要做家事、要弄自己吃的,又偏偏生到一個無敵難睡的小孩,抱著哄睡要花幾十分鐘,放下就秒醒,再哄一輪又幾十分鐘過去,我幾乎沒有休息時間。常常好不容易弄小孩睡了,終於可以去煮個麵來吃,才剛煮好端上桌還沒吃到一口小孩又哭醒了。白天如此晚上更不用說,因為小孩太難哄睡,又睡不穩,我幾乎都要忙到半夜三點後才能睡覺,睡沒一小時小孩又哭醒討奶討安撫,每天睡眠時間都很短,嫩嬰期我每天應該都只睡三、四個小時而已,大概在小孩六個月左右,我因為右後腰疼痛,猜測是抱小孩施力不當,拉傷肌肉之類,忍了很久終於去看復健科,開始復健療程,老實說也只有一開始有用,後來熱敷電療什麼都沒用了。

其實我記得在差不多時候,我就有早上起床後,做家事時發現手指關節僵硬無法伸直、疼痛難以施力的狀況,但我一直認為是沒睡飽或是餵母奶的關係,以為身體反應有點慢這樣,就只是忍耐而已沒當一回事。那時因為右腰很痛,主要就是去復健科治療我的右腰,大概是從 2019年5月到年底,其實腰痛也沒真的好轉,就後來小孩大概9個月大之後比較可以吸奶嘴滾滾睡,右腰沒被摧殘就漸漸好些了。

但是到了隔年2020年的7月,我又因為某次全程抱小孩走路去髮廊剪髮,回家後當天晚上開始感到肩膀鎖骨一帶不適劇痛,甚至睡醒反而更痛的狀況,一開始以為落枕,回去復健科看診,從7月份看到11月份還看不好,跑過三間診所,每間都是開止痛藥和肌肉鬆弛劑,吃了止痛藥就不痛了,彷彿沒事一樣,但只要一停止痛藥沒多久又開始痛,我自己有發現右鎖骨整個腫起來,兩邊鎖骨不一樣高,右鎖骨明顯腫很多,按下去超級無敵霹靂痛,照超音波是有水腫,其中一間建議我自費打類固醇,可以有效消炎止痛,為了不要再痛我就花下去了,一針1200元有夠貴,但撐不了幾個月又開始痛了。這段期間手指腳趾關節痛也沒少過,不過因為鎖骨比較痛,我還是沒去理手指跟腳趾。

沒想到挨了診所那針貴貴的自費類固醇,撐不了多久,後來沒幾個月後又復發了,這種痛會痛到手舉不起來,連洗澡都困難很惱人,鎖骨看了三間診所看不好,索性在隔年2020年3月份改掛醫院復健科,還好遇到一位很好的年輕醫生,也是叫我打類固醇,但有了上次經驗我實在不想打,但這位醫生說跟上次施打間隔時間夠久,可以再試一次,且是包含在醫院掛號費內不用另外付錢,所以我就被說服再打一次,這次跟之前在診所打得感覺很不一樣,診所那次我還可以有說有笑,跟醫生說生小孩無痛都打過了,這算什麼?但醫院這針打得我痛徹心扉、痛哭流涕,那針刺進我已經腫痛不堪的鎖骨,真的是快痛死,眼淚整個飆出來,神奇的是,打完痛了一兩天之後,就完全消腫不痛了,至今沒有復發,真的很感謝醫院那位醫生!!

就在以為終於可以遠離診所和醫院之後,手指和腳趾痛還是持續關照我,每天醒來痛的程度和痛的位置都不太一樣,最痛的是右手食指,有段時間腫到無法彎曲,我洗碗做家事時右手食指都是伸直直的,再來是左腳小指頭,目視就是紅腫的,偶爾左手或右手大拇指也會痛,但比較少一點點。後來某次和我媽聊天,聊到關節會痛,我媽不經意提到我阿姨也有關節痛,後來去診斷是類風濕性關節炎,我媽本身也會,但據我媽說法她是板機指,總之由於發現家族女性有類似症狀,加上網路查了資料,內心開始懷疑我是否跟我阿姨一樣,剛好那陣子老公公司有健檢,家屬也可以參加,就把原本的自費檢驗項目換成類風濕性關節炎因子檢測,我記得檢驗時間是2021年3月份,檢驗結果出爐,果然數值超標高到嚇人,同時白血球數量也異常,但健檢中心也只在報告中建議再去大醫院檢測。心中是有掛念這件事的,但後來台灣新冠疫情變嚴重,到了5月份開始實施三級警戒,一直到8月才解封,整整三個月都待在家,終於可以回娘家請我媽幫忙顧一下小孩,讓我去看醫生,結果我媽家附近又爆出有新冠群聚感染者,整個又拖了兩個月後才敢回去,順便去醫院免疫風濕科掛號看醫生,於是在今年2021年10月確定我得的正是類風濕性關節炎,從有症狀到確診已經拖了超過一年吧,說不定都兩年半快三年了。

如今回想起來,右腰痛和肩膀鎖骨痛可以拖個半年多以上還不好,說不定其實跟我的類風濕性關節炎也有關聯,因為身體無時無刻一直都處在發炎狀態啊,白血球數值一直都不正常,只是那時候還沒診斷出來,復健科和骨科也不會幫做血液分析,只照X光和超音波,根本沒有辦法根治。總之,從生完小孩到現在3年間,我花在跑診所和醫院的時間上比我過去30年都還多,未來也只會繼續跑下去,畢竟得了種無法痊癒的慢性病嘛。