2022/10/05 這天，是初次預約兒童心智科看診的日子。
因為幼兒園老師從開學到現在一直反映兒子狀況，要我們帶去醫院評估，於是我們就掛號了。
行前幾天有跟兒子解釋，要帶他去跟醫生聊聊天，看醫生有沒有辦法幫助他適應學校生活。
從十點左右到醫院插卡報到，到診間插卡時才知道原本掛號的醫師今日休假，請另一位醫師代診。一直等到中午十二點多才終於看到診。
一進診間，坐在看診位置上，醫生都還沒開口，三歲多的兒子竟然自己主動跟醫生說，他不喜歡去上學，醫生順勢問下去，問他為什麼不喜歡去上學？兒子面對醫生完全不害怕，侃侃而談，說因為他不喜歡看影片和睡午覺，他比較喜歡在家。醫生問他為什麼喜歡在家？他說因為家裡很舒服。醫生問他在家都跟誰玩？自己玩還是跟爸爸媽媽玩？兒子說都有，有時候自己玩、有時候跟爸爸媽媽玩。醫生問他在家裡最喜歡玩什麼？他說樂高。醫生問說那還有喜歡玩什麼嗎？他說家裡還有多很多其他玩具，他都喜歡玩。醫生又再次問他還有哪些玩具？兒子說還有很多，像是磁力建構片。醫生問他那不喜歡學校的部分，除了影片和睡午覺外，學校有什麼讓他喜歡的嗎？兒子說只有玩具。醫生又問他在學校都是自己玩玩具還是和同學一起玩？兒子說都有，有時候自己玩、有時候和其他人一起玩。醫生問兒子喜歡自己一個人玩，還是和別人一起玩呢？兒子說都喜歡。
基本上兒子對於醫生的問答，都能馬上回應，不會答非所問。醫生邊問邊觀察了一陣子，可能覺得可以了，就跟兒子說，他桌上有一盒貼紙，他可以拿去座位上選一張喜歡的，兒子走過去看，還邊問醫生裡面有沒有車車的貼紙？醫生說不知道耶，請他找找看，可能沒有，沒有的話就選一張圖案喜歡的。
接下來換醫生問我問題，進診間之前有先填寫一張表，簡述兒子的問題和狀況。上面我已經有寫是幼兒園老師反映的，醫生就問我主要有什麼狀況，我回答說老師說有注意力不足和衝動控制的問題，並舉一些老師告訴我的例子，像是把東西舉高摔落砸到小朋友、推小朋友、搖晃櫃子之類的舉動，也講到在家會有突如其來捏軟性塑膠杯子，讓飲料流滿桌的舉動。問小孩原因，他都只說因為好玩，我回頭再次跟兒子確認，是因為好玩嗎？兒子選了一張貼紙之後開始有點坐不住，從椅子上下來在轉椅面玩，還說他想要出去了。醫生問他說，認得數字嗎？如果他可以在時鐘的分針走到11的時候，都坐在椅子上，就可以再選一張貼紙。結果兒子直接回醫生，不用了。（因為整盒貼紙都沒有他想要的車車圖案）年輕醫生整個做出歪腰摔倒的動作，說他的方法竟然沒用。（可能第一次遇到如此直接的小孩？）
醫生跟兒子說不管，總之要請他坐在椅子上，也可以坐在旁邊小桌椅上，一旁護理師看他要不要畫畫？我說他不喜歡畫畫...總之後來是爸爸陪他去坐旁邊的小桌椅，我繼續跟醫師對話。
醫師有問一些問題，例如會不會有固著行為？日常生活做事情堅持特定的順序，例如先做什麼才做什麼、或是把東西依照自己意思排列成某種樣子，或是像堅持穿鞋要從左腳穿完才穿右腳，如果沒照順序就會大叫大鬧之類諸如此類的生活小事？我說好像還好，通常跟他說明解釋，或是轉移注意力就可以讓他放下堅持。
醫生還問小孩會不會喜歡玩假裝遊戲？例如拿積木假裝是車車、咻咻咻地玩之類的，或是假裝自己是警察之類的遊戲？我想一想轉頭問老公說，你們是不是會玩？在沙發上你們通常都玩的那種？老公跟醫生解釋會呀，會假裝是一隻蚯蚓，或是一隻鳥，我補充說喔對，就黑冠麻鷺吃蚯蚓的遊戲，結果醫生大笑說為什麼是黑冠麻鷺？老公說因為是生活中很常接觸到的鳥類，我補充說因為公園很多很常看到呀。
醫生問說那小孩很喜歡生物嗎？自然之類的？我馬上說沒有欸，他對生物興趣不大，動物植物那些都還好。醫生問說那小孩喜歡什麼？我說他從小就喜歡會旋轉的東西，輪子啊、扇葉啊、螺旋槳啊、齒輪啊，那種會轉來轉去，跟動力機械相關的東西他都很喜歡，而且是從嬰兒時期還不會講話時就很愛注意這些，不會講話時他出門還會用手比路邊大人根本不會注意到的冷氣室外機給我們看。
兒子自己也說他喜歡會旋轉的東西，我跟醫生說對呀，你看他現在就在轉椅子，他覺得很好玩。醫生說有，他看到了。
我跟醫生補充說，學校老師有提過，他很愛問為什麼，某次老師跟我說，他帶著小朋友去廁所，我兒子看著廁所牆壁上的一個東西問老師那是什麼？老師說那是總電源。兒子還繼續問總電源是什麼？我回答老師對呀，兒子很喜歡問那些東西，我們都會回答。突然兒子自己插話，說總電源就是跟高壓電有關的東西。醫生跟我們說，我們兒子講話很超齡，為什麼會知道那些呢？我說因為他爸爸會跟他解釋，所以他知道很多好像這個年紀小孩不知道或不太注意的事。
醫師有問說，爸爸媽媽小時候有這樣嗎？我說我沒有，我小時候是乖乖牌。醫生轉問爸爸呢？老公說，他覺得兒子跟自己小時候很像。醫生追問是哪裡像呢？老公說，就對事情很好奇，好奇心旺盛，然後會想要拆開那些大人說不能碰的東西。不會因為大人說不能碰，就真的不去碰。我補充說，不過老公小時候是大人說不准的事，他在大人面前不會做，但會趁大人不在時做。老公解釋說因為以前是威權教育，知道大人會生氣，所以都躲起來偷偷做。
醫生跟我們說，他覺得小孩才剛開始上學，其實有這些反應都滿正常的，可以再觀察幾個月看看。然後他說他覺得我們小孩很聰明，語言發展也非常超齡。至於老師講的那些狀況，可能是都各有一點點，有一點點像過動、但也有一點點像亞斯伯格，因此拿了兩份表單，要我們回家填寫。一份家長填、一份給老師填。至於到底有沒有這些症狀，需要評估才能知道，所以就安排我們做聯合評估，開單子要我們去兒科的兒童發展中心排聯評的時間。
兒童發展中心告訴我們最早可以排到聯評的時間，是明年初，過年期間初五初六那時，但因爲我們不確定過年是否有返鄉行程，所以就再往後排到2月份。如果中間有人臨時放棄不能去，那醫院會再打電話通知遞補，如果時程可配合，有可能可以提前評估。
醫生並沒有約下次回診的時間，就直接安排下一次是三位醫生聯評，這就是我們初次看兒童心智科門診的過程，記錄一下。但我覺得很可惜沒有遇到原本掛號的那位醫師，因為他好像很有名。
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